【50代のお悩み】実は女性以上に大変！？「夫の更年期」の症状＆対処法

【目次】

①夫の更年期Ｑ＆Ａ

②夫の更年期・基礎知識編

③夫の更年期・症状編

④夫の更年期・対策編

男性にもあるという更年期障害。ある日、昔の夫ならこんなことなかったのにという夫の変化に気づいて「もしかして更年期？」と、不安を覚えた経験はありませんか。読者の声で多かった夫の変化に関する代表的な症状について、メンズヘルスクリニックの医師に聞いてみました。

【CASE１】

うちの夫は、毎日食後にグーグー寝ています。そんなに寝られるのか？とあきれるほどです。そんなに疲れているならベッドで寝たら？というと、ものすごい剣幕で怒ってきます。

Ａ：「だるい」「疲れやすい」ということは、普段の生活でよくあることですし、つい仕事のストレスや忙しさのせいにしがちです。でも、いつも眠たい、疲れているとしたら、睡眠障害があるか、男性更年期障害の可能性が高いと考えられます。そのまま無理をかさねると、悪化していく場合もあり、何らかの対処は必要です。

一般に年齢を重ねてくると、寝つけない、眠りが浅い、早く目覚めてしまうなどの睡眠障害を起こしやすくなります。日中眠くて仕方がないなら睡眠時無呼吸症候群の疑いがありますし、睡眠のリズムが乱れている可能性も。生活を見直してもなお睡眠障害が解消されないなら、睡眠外来などを受診し、改善をはかるようにしてください。

また、夫の年齢が40歳以上なら、その背景に、「男性ホルモン（テストステロン）の減少」が隠れている可能性があります。テストステロンには、バイタリティを高める効果や、「一酸化窒素（NO）」を作り出す効果、ストレスを軽減する効果などがあるため、それが減ってくると、ちょっとしたことでイライラする、疲れやすい、なかなか疲れがとれないなど、男性更年期特有の症状が出やすくなります。ちなみに、テストステロンは夜作られるため、夜更かしをせず十分な睡眠をとることがとても大事です。健康チェックの一環と思って、男性更年期の専門外来を一度受診し、一度テストステロンの数値を調べてみることをお勧めします。

【CASE2】
もともと友人が少なかった夫ですが、仕事に行く以外は、一人で過ごしている様子で、気がかりです。休日は自室でほぼ引きこもりです。

Ａ：以前は、ゴルフに釣りにと趣味があって休日もアクティブだったのに、最近は、趣味さえどうでもよくなってきたみたい……。そんな様子なら、ちょっと、怪しいかもしれません。好きだったことも面倒になる、自分からやろうという意欲がわかないなどは、男性ホルモン（テストステロン）の低下による典型的な現象です。
ただ、引きこもりはうつでも見られる症状です。ご主人の症状が、うつ病なのか男性更年期障害なのかの鑑別は必要ですね。あくまでも目安ですが、違いがわかりやすいのは「食欲」です。うつ病では。多くの患者さんに見られる「食欲減退」が、男性更年期障害ではあまり出てこないという違いがあるのです。元気がないけれど、食欲はあるということだと、男性更年期障害かもしれません。気になるなら、ご主人にネットで手に入る更年期症状セルフチェックなどを勧めてみてはいかがでしょうか。

【CASE３】

トイレに行く回数が増えました。私が「今日さ～」と話しかけると、「ごめん、ちょっと先にトイレ……」と言って話の腰を折られることもしばしば。夜中も最低でも１回は必ずトイレに行きます。

Ａ：ご相談内容から、男性更年期障害と断定することは難しいのですが。おしっこの回数が増えた、夜中にトイレでたびたび起きる。こんな症状にも、男性ホルモン（テストステロン）は関係しています。テストステロンが低下すると、おしっこを濃縮するホルモンが減ってきたり、膀胱の柔軟性がなくなり尿がためづらくなったりして、頻尿が起こります。
ほかに、男性の頻尿には、前立腺肥大症（前立腺が大きくなり排尿障害が出てくる病気）や過活動膀胱（膀胱が過敏になる症状）、睡眠時無呼吸症候群（睡眠時に呼吸が止まる病気）などが関わっている可能性もあります。ちなみに、頻尿で悩んでいる人は、多くの場合ED（勃起機能の低下）でも悩んでいます。
ご主人の状態はどうでしょうか。40〜50代で、夜２回以上（60代では夜３回以上）、夜中に目が覚める場合は、泌尿器科で検査を受けることをお勧めします。

【CASE４】
あんなに暑がりだった夫なのに、とても冷え症になりました。夏でも必ず羽織ものが必要だったり、冬はパンツの下にくるぶし丈のインナーを着用して出勤するように。前は私のほうが冷え症だったのに……

Ａ：冷える原因はいろいろありますが、１つには、熱を生み出す筋肉の量が減ってくるとと冷えを感じやすくなります。男性よりも女性が冷えを感じやすいいのは、もともと筋肉量が少ないからです。男性ホルモンのテストステロンは、筋肉増強にも関係しているので、ご主人の冷え症は、年齢とともに運動量やテストステロンの量が減ってきた結果とも考えられます。
また、男性の更年期障害も女性と同じように、ホルモンバランスの乱れが原因になります。ストレス、睡眠不足、運動不足などによってテストステロンの分泌異常が生じると、自律神経の働きが乱れ、ほてり、発汗、冷えなどの症状が出てくるのです。ほかに、食べ過ぎや無理なダイエットなども冷えを招きます。入浴や運動をする、温かい食べ物をとるなどのケアを試しても良くならない場合には、何か病気が隠れている可能性も考えられます。
ご主人の冷えの原因が男性更年期障害なら、男性更年期の治療法の一つである「ホルモン補充療法」を行うことで冷えが改善する可能性は高いです。メンズヘルスクリニックや男性更年期の専門外来で、一度相談してみてください。

【CASE５】

細マッチョだった若い頃の体型ではなく、細身ながらもお腹が出てきて、後姿もすっかり中年体型に……

A：30代位からお腹が出てきて、40代になるころにはすっかりメタボ体型……という男性は少なくありません。男性ホルモン（テストステロン）には筋肉の維持と成長を助ける働きがあるため、テストステロンが減るということは筋肉が減ることにつながります。筋肉量が低下すれば、基礎代謝も落ちるので、より太りやすくなります。そして、筋肉量が減ると生活活動も減る傾向にあることがわかっています。テストステロンが減少し、男性更年期障害が起こりやすくなる時期とメタボ発生の時期は、重なっています。アメリカの研究によると、テストステロンが少ない人はそうでない人に比べてメタボに３倍成りやすく、死亡リスクが30％高いという報告が出てきています。
筋肉が減って体脂肪がたまると内臓脂肪が増えてきます。内臓脂肪型肥満になると、高血圧症、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病にかかりやすくなるので、中年になったら太らないよう気をつけるにこしたことはありません。
「太りやすくなり、お腹が出てきた」というのは、男性更年期障害の１つのサインだと自覚して、ぜひ生活習慣を見直してほしいと思います。女性も女性ホルモンが低下する40代からはやせにくく、太りやすくなる傾向にあります。ご主人とジムへ通うなど、健康的なダイエットに一緒に組まれるとよいと思いますよ。

男性更年期障害（LOH症候群）の治療法

男性更年期障害は「LOH症候群」とも言われ、男性ホルモンである“テストステロン”の分泌量の低下が原因で引き起こされます。そこで、更年期症状を緩和するために取り入れられているのが「男性ホルモン補充療法」。この治療法は男性更年期を診てくれる泌尿器科やメンズヘルス外来などで受けることができますが、日本ではまだあまり知られていません。また、「ホルモン補充療法」というと、精力剤などの性的な治療法やドーピング剤のように誤解している人も少なくありません。どんな治療法なのか、誰でも受けられるのかなどについて、メンズヘルスクリニック東京　院長の小林一広医師に聞きました。

男性の40~50代は働き盛り。一方で無理がきかなくなってくる時期でもあります。夫に「疲れた」「調子が悪い」などの口癖が増えてきたら、男性更年期障害かも。典型的な自覚症状のリストや、うつ病などとの症状の違い、受診や治療法をご紹介。

男性ホルモンは健康に生きるためのホルモン

男性の40〜50代は働き盛り。一方で無理がきかなくなってくる時期でもある。「疲れたなあ」「なんとなく調子が悪い」。夫に、そんな口癖が増えてきたら、男性更年期障害の疑いが。

「男性の場合、性ホルモンがガクンと減ることはあまりありません。それでもストレスなどがトリガーとなり、男性ホルモンが大きく減ってしまうと、心身に深刻な影響が出てきます。朝起きられなかったり、うつ病のようになったり、突然冷え症になったり。これこそが、男性にもある更年期障害、ＬＯＨ症候群です」と小林一広先生。

　男性ホルモンは、性機能だけでなく、骨や筋肉の維持、肥満の抑制、動脈硬化予防、うつ症状の抑制など、全身の健康に関与していることが、近年わかってきた。

「充実した人生を送るためにも、男性は男性ホルモンを高く維持することを目ざすべき。まずは男性更年期にも治療法があることや、どうしたら男性ホルモンが増えやすく、減りやすいのかなど正しい情報を知ることが大切です。ただし、不調のすべてが更年期の症状とはかぎりません。検診など、健康チェックを欠かさないことも大切ですね」

Qうつ病と更年期に起こる精神的症状は何が違うのでしょうか？

Q.夫に受診してもらいたいとき、どこをすすめたらいいでしょうか？

Q.LOH症候群と診断されたらどのような処置がされるのですか？治療で治るものですか？

◎ホルモン補充療法とは？

◎費用は？　誰でも受けられるの？

◎副作用は心配ない？　一度、ホルモン補充療法を始めたらやめられなくならない？

Q.日常生活で男性ホルモンを増やすことはできますか？

Q.夫婦の時間の持ち方で気をつけることは？