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年齢とともに、少しずつ変化していく「目」。老眼だけでなく、白内障や緑内障、ドライアイなど、気をつけたい目のトラブルも増えてくる。いつまでも健やかな目を保つために、日常生活でできることとは? さらに、老眼や白内障、眼瞼下垂など、気になる症状の最新治療についても、眼科医が詳しく解説します。
教えてくれたのは
ひらまつ るい●医学博士。二本松眼科病院(東京・平井)副院長。全国から訪れる患者さんの診療にあたるほか、メディアで目の健康について発信している。『名医が教える 新しい目のトリセツ』(エクスナレッジ)ほか著書多数。
40代・50代が注意したい「目の老化症状」
エクラ世代は目の不調と悩みがぐっと増える年ごろ…
・視界の隅にチラつきが出るようになり、受診すると「目がかなり乾燥している」と(Jマダム・はなのこさん)
・近眼に加えて老眼も始まり、家では3つのメガネを使い分け。首・肩こりもひどいです(Jマダム・Akikoさん)
・約2年前から、夕方になるとスマホの文字が見えにくく…(Jマダム・ゆきみさん)
・ここ数年、健康診断で眼圧が高く、緑内障の疑いが。精密検査で問題なかったけれど、引き続き経過観察に…(Jマダム・ErikoTさん)
アラフィーは「眼球寿命」の分かれ目です!
エクラ世代で目に表れはじめる2大症状は「老眼」と「白内障」。老眼はピント調節機能の衰え、白内障はレンズ(水晶体)がにごることで視力が低下する病気。
「この2つは“ほぼすべての人がなる”といって差し支えない、ある意味自然な老化現象。ただし時期や症状は個人差が大きく、それは遺伝的要因よりも環境や生活習慣の影響が強いです。特に近年はスマホなど、近い距離を長時間見ることで、目のピント調節のための筋肉が疲弊している人が急増。エクラ世代でも30代からすでに老眼が始まっている人もいるのでは。白内障は50代では約半数が始まっているといわれますが、即手術の人もいれば、80代でも手術なしですむ人も。そうした差は何かといえば、ふだんから目をいたわる生活をしているかどうかなのです」
ほかにも緑内障や、まぶたが下がる眼瞼下垂、白目のシミやくすみといった目のまわりのトラブルが顕在化してくるのがエクラ世代。老眼や白内障も含め、これらを緩和し眼球寿命を延ばすには?
「まずは定期的な検診が肝心。目まわりのトラブルや病気の早期発見には検診が不可欠。対応が早いほど眼球の健康寿命も延ばせます。厄介なのは、視力がいい人ほど検診から遠ざかりがちということ。でも失明原因の首位を占める緑内障、網膜色素変性症、加齢黄斑変性症などは、初期ではまったく視力が落ちません。そして、これらの症状が始まるのもまさにエクラ世代。視力がいい=目が健康だと油断せず、検診を受け、目をいたわる生活をぜひ心がけてほしいと思います」
アラフィーが注意すべき目の老化症状
老眼=目の筋力の低下
【 正常な目 】
【 老眼の目 】
目は近くを見るときには毛様体筋が縮んで水晶体(レンズの役割)が膨らみ、遠くを見るときにはその逆に。そうした調節機能が老化によって衰えることで、ピントが合わなくなるのが老眼。眼精疲労からの肩こりや全身の不調につながり、更年期症状と間違われることも。
その他の目の老化
レンズ(水晶体)がにごって視力が落ちる白内障は万人にリスクが。涙液の減少による乾燥(ドライアイ)は、眼精疲労の原因にも。眼瞼下垂は上まぶたが下がる病気で、視野が狭まり、頭痛や肩こりの原因にも。白目部分のシミやくすみは、長年の摩擦が蓄積されることによるもの。また、40代で2人に1人が発症するといわれる緑内障は、失明のリスクが大きい。
取材・原文/遊佐信子 イラスト/藤原琴美 ※エクラ2026年11月号掲載
「眼球寿命」を延ばすためにできる10のこと
スマホは、意識的にまばたきしながら遠くで見る
スマホを見るときは、意識的にまばたきの回数を増やすことが大事。「遠くを見ているとき、私たちは1分間に平均約21回まばたきをしています。ところがスマホの画面など近くを見るときは7回程度、つまり3分の1に減ってしまうのです。目の表面が乾燥し、ドライアイや眼精疲労に直結するため、意識してまばたきをしつつ、距離を離して見るクセを」。
冬でもサングラスやUVカットメガネをかける
紫外線による酸化ストレスは、眼球の老化を促進する大きな要因。「帽子や日傘もいいですが、UVカットメガネやサングラス、UVカットコンタクトなど、より眼球に近い部分でガードするほうがベター。ちなみにサングラスのレンズの色の濃さは、UVカット率に関係ありません。春夏に限らず、通年で使用することを習慣にして」。
目薬を適切にさす
目の乾燥やドライアイは眼精疲労、肩こりや頭痛などの原因になるため、目薬で緩和を。「実はさし方も大事。さしたら目頭を軽く押さえ、1分ほど目を閉じてキープして。ふき取ったりまばたきするのは×。目薬は防腐剤不使用の『人工涙液』で、使いきりタイプがベスト。使いきりでないものは開封後1カ月以内に使い終えて」。
編集部Select
涙液に近い性質をもち、目の乾きやコンタクト装着時の不快感を改善。防腐剤無添加。コンタクトを装着したままさせる。ソフトサンティア® 5㎖×4本¥627(編集部調べ)/参天製薬
遠くを眺めるのがカギ。視力向上ウォーキング
目の健康には運動が不可欠。ただし激しい筋トレは眼圧を上げるため、ウォーキングなどの有酸素運動が◎。「1日30分、週3日のウォーキングは眼圧を下げ、緑内障のリスクを低減させます。なるべく遠くを見て歩くと、ふだん近くばかり見て酷使している目の筋肉を休ませられ、眼精疲労の予防や解消に有効。また目と脳を刺激して、ものを認識する力を高めます」。
目の酸化ストレスを軽減するルテインを多く含む食品をとる
肌などの細胞と同様、目の健康にもバランスのいい食事が土台であることは言わずもがな。「そのうえで、目のために特に積極的にとりたい栄養素はルテイン。ブロッコリー、ケール、小松菜などの緑黄色野菜に含まれる抗酸化物質のひとつで、網膜の中心に集まる性質が。食事でとるほか、サプリメントを活用してもいいですね」。
編集部Select
1日2粒を目安に摂取。ルテインが目のコントラスト感度(色の濃さの判断力)をサポート。機能性表示食品。ネイチャーメイド ルテイン 60粒(約30日分)¥1,980/大塚製薬
そのほか「ビタミンA·C·E(エース)」も目にいい栄養素
ビタミンA : 視神経自体を作るのに重要なレチノールを含む
ビタミンC : 抗酸化作用で水晶体や網膜の酸化・老化を防ぐ
ビタミンE : 細胞膜に入り込み、酸化ストレスから目を守る
目の潤いには水分補給が大切。だけど、ガブ飲みはNG
体内の水分が不足すると血液が濃くなり、網膜の血流が悪くなって視神経の働きが弱くなることも。「ただし飲む速度には気をつけて。500mlを一気に飲むようなガブ飲みは、眼圧を上昇させ視力が低下することが。1~2時間かけて200ml飲む程度のペースが◎。特に緑内障やその兆候がある人は、よりダメージが大きくなるため要注意」。
目を温める
眼球の乾燥を防ぐには、表面を覆う涙液の質を上げることが大事。「眼球の表面は油を含む水(涙)で覆われています。まぶたの上から目を温めるとまぶたの血流が上がり皮脂腺からの油分の分泌がよくなるため、ホットタオルなどで温めると、疲れ目やドライアイの緩和に◎。ただし目にかゆみがあったり腫れている場合は避けて」
編集部Select
エアストレッチとヒーターで目の周囲を優しく包む。独自開発のリラックスサウンドとともに、一日の疲れを癒して。NEWPEACE モーションアイ¥22,000/MTG
目のトレーニング「ガボール・アイ」で脳の視覚野を鍛える
出典/『1日3分パズルを楽しむだけでぐんぐん目がよくなる!ガボール・アイ』 平松 類(SBクリエイティブ)
ものを見る際は、目から入った視覚情報を脳で処理する連携が大切。「その連携強化に有効なトレーニングが『ガボール・アイ』。上のようなシート内で、一番右上の図形と同じものを探し、見つけた図形のひとつ上の図形と同じものをまた探す、というのを繰り返します。似たような図形が並ぶ中で同じものを見分けようとすることで脳がその差を認識し、目と脳の連携がスムーズに。続けることで老眼や近視の改善に効果が期待できます」。
まぶたをこすらない
まぶたの上からこすったり揉んだりするのは、眼球にとってダメージ大。「実は眼球を圧迫すると一時的に心拍数が下がる反射が起きるため、リラックスするような感覚に。ですが目にとって殴られたのと同様のダメージで、将来的に白内障や網膜剥離などのリスクが上がります。かゆみや疲れ目などの症状がある人はこすらず、目薬で対応を」。
2年に1回は眼底検査を受ける
定期的な検診も健康な目を維持するには不可欠。「網膜や血管、視神経の状態を調べる『眼底検査』は、40歳を過ぎたら2年に1回は受診を。眼科での診察のほか、健康診断や人間ドックなどでも受けられます。目の病気は症状が進行してからでないと自覚しにくいものも多いため、早期発見できるかが眼球寿命に大きくかかわります」。
加齢だけじゃない! 習慣で改善できる眼球寿命を縮める5大要因
□長時間のスマホ・PC
□まぶたをこする
□紫外線ダメージ
□検診不足、老眼を放置
□目の乾燥
取材・原文/遊佐信子 イラスト/藤原琴美 ※エクラ2026年11月号掲載
老眼・白内障・眼瞼下垂の「最新治療」
症状やライフスタイルによって自分に合った治療法を
©Stromlab-3 / stock.adobe.com
進化が目覚ましい眼科医療。近視や老眼、白内障の治療でも選択肢が増えている。「外科手術を要するレーシックやICL、手術の必要のないオルソケラトロジーなど、違いを知って、自分の症状やライフスタイルに合うものを医師に相談しましょう。これらは保険適用外の治療なので、高額になることが多いです」。
改めて知りたい レーシック、ICL、オルソケラトロジーとは?
【レーシック】
レーザーを当てて角膜の形を変え、光の屈折を変化させることで近視、遠視、乱視を矯正する。「手術時間がわずかで、翌日から視力が回復するのがメリット。角膜の形は戻りませんが、将来的に白内障になっても白内障手術は可能」。
【ICL】
水晶体の前に人工レンズを入れ、近視や乱視を矯正する治療法。「ただし老眼が始まる前の人向き。老眼の場合はメガネやコンタクトを使い、いずれ白内障手術をするときに遠近両用レンズを入れるほうがいい結果になることが多いです」。
【オルソケラトロジー】
就寝中に特殊コンタクトレンズを装着し、網膜でピントが合うように角膜を矯正する近視治療。「外科手術なしで日中はメガネなしで過ごせるのがメリット。近視の進行が早い若年層に向いており、老眼もからむエクラ世代には不向き」。
平松先生がおすすめ! 3つの新メソッド
老眼、白内障、眼瞼下垂。エクラ世代の3大(?)悩みのための最新選択肢をご紹介。気になるものは眼科医に相談を!
遠近両用コンタクトを早めに使って慣れるのがおすすめ
近くと遠く、それぞれを見るために度数の異なるレンズが同心円状に配置されている遠近両用コンタクトレンズ。「最近のものは性能も装着感も進化しており、以前試して合わなかった人も選択肢に加えてみても。症状を感じたら早めに使用を開始するほうが、慣れるまで早いです」。
編集部Select
一人ひとり異なる瞳孔の大きさに配慮したレンズ設計で、近くも遠くも見えやすい。なめらかな装着感、UVカットなどうれしい機能が満載。ワンデーアキュビュー®オアシス®MAX遠近両用コンタクトレンズ 30枚(オープン価格)/ジョンソン・エンド・ジョンソン
白内障になったら、手術で多焦点(遠近両用)眼内レンズを入れられる
白内障の手術はにごってしまった水晶体のかわりに、人工レンズを入れるもの。そのときに多焦点レンズを入れ、遠くも手元も見えやすくするという選択肢も。「手術は保険適用ですがレンズが適用外のため高額です、がメガネなしで過ごしたい人は選択肢に加えて」。
眼瞼下垂が改善できる目薬も登場
今年5月には眼瞼下垂の治療用目薬が日本で初めて発売に。「眼瞼下垂はまぶたを持ち上げる筋肉を固定する外科手術で治すことができますが、メスを使わない治療はメリットも大きい。診察を受けたうえで医師の処方によって使う治療薬なので、気になる人は医師に相談してみてください」。
有効成分オキシメタゾリン塩酸塩が上まぶたの筋肉を収縮させ、引き上げる。使用には医師の診断と処方が必要。アップニーク®ミニ点眼液0.1% 0.3㎖×30本/参天製薬(写真提供:参天製薬株式会社)
取材・原文/遊佐信子 イラスト/藤原琴美 ※エクラ2026年11月号掲載